2020年蘇州城鄉居民醫療保險繳費標準,2020蘇州兒童醫保繳費標準

時間:2019/7/31 14:34:29 來源:保險資訊網

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民高檔繳費標準。
蘇州市人力資源和社會保障局、蘇州市財政局印發的《關于調整2019年度蘇州市區居民醫療保險財政補助和個人繳費標準的通知》(蘇人保醫〔2018〕33號)規定,2019年度蘇州市區居民醫療保險財政補助和個人繳費標準調整政策如下:

1、市區居民醫療保險財政補助標準提高至每人每年580元。

2、非就業居民個人繳費標準提高至每人每年320元(其中不享受財政補助人員的繳費標準相應提高至每人每年900元)。少兒和大學生個人繳費標準與2018年相同,分別為每人每年190元和140元。

3、各類參保居民的個人繳費包含20元大病保險費用。

延伸閱讀:2019年度蘇州學生及少兒參加城鄉居民基本醫療保險指南

1.領取居民醫保宣傳材料

請各學校(幼兒園)于2018年9月至市社保中心居民社會保險科(平瀧路251號6樓社保大廳B40-B42窗口)領取2019年度《告家長書》等居民醫保宣傳材料。

2.居民醫保參保人員基本信息登記

首次參加蘇州市區居民醫療保險的人員必須先辦理人員基本信息登記,方可辦理居民醫療保險年度申報繳費業務。基本信息登記渠道如下:首次參保的本市市區(姑蘇區、高新區、吳中區和相城區)戶籍學生統一至戶籍所在地社區社保工作機構進行登記;取得積分入醫資格的非本市戶籍學生由市社保中心在積分入醫人員確認時自動進行登記;首次參保的外籍、港澳臺學生、父母一方為本市戶籍的學生和蘇州工業園區等蘇州大市戶籍學生,通過所在學校統一由相應的社保經辦機構進行登記。

3.辦理流動人口子女積分入醫手續

根據《蘇州市流動人口積分管理辦法》(蘇府規字〔2015〕6號)和《蘇州市區流動人口積分管理子女入醫實施細則(試行)》(蘇人保規〔2016〕2號)文件規定,非本市戶籍人員的子女,通過所在學校首次參加蘇州市區居民醫療保險的,應預先于今年6月至9月10日間(節假日除外)辦理流動人口子女積分入醫手續,取得積分入醫資格后,于9月至11月通過學籍所在學校(幼兒園)辦理參保繳費手續,逾期未辦理入醫手續的,視為自動放棄(注:高中、中專、技校、職校等高中段以上學生不納入蘇州市流動人口子女積分入醫管理)。

4.居民醫保網上申報

為了進一步完善市區居民醫療保險申報工作,方便各代辦單位辦理年度申報繳費手續,自今年起,學生(少兒)參加蘇州市區居民醫療保險全部實行網上申報,代辦學校(幼兒園)可通過蘇州市人力資源和社會保障局官網“網上申報平臺”進行網上申報。

5.免繳審核

根據蘇州市人民政府蘇府規字〔2017〕6號文件規定,由民政、總工會、殘聯等相關部門定期向社保經辦機構提供救助對象名單及基本信息,參保人員不再需要提供免繳證件材料。

6.未參保人員信息登記

在申報即將結束前,代辦學校(幼兒園)通過“網上申報平臺”的“未參保人員查詢”模塊下載“未參保人員名單”,篩選剔除畢業班名單后分發給各班班主任,要求班主任逐一核對落實,屬于漏保的要在申報期內及時辦理申報繳費手續。申報結束后匯總制作《2019年度年級  班學生醫保參保情況表》,其中未參保的要標注具體未參保原因。

7.結算及繳費

參保學生(少兒)信息申報結束后,學校即可進行結算和繳費。代辦學校(幼兒園)可通過轉賬、本票或到指定銀行解款的方式繳費。社區社保工作機構通過社區操作平臺進行結算后,參保學生(少兒)可通過手機掃描《蘇州市區社會保險繳費通知單》上的二維碼,用瀏覽器打開“碼上繳社保”網頁,核對頁面顯示的繳費信息無誤后,通過支付寶、銀聯支付等方式進行繳費,也可至指定銀行窗口進行繳費。社保經辦部門根據實際繳費人數通過代辦單位向學生(少兒)家庭出具由財政部門監制的專用定額收據。

8.市民卡發放

代辦學校(幼兒園)辦妥結算和繳費手續后,通過“網上申報平臺”中的“居民醫保制卡查詢”模塊查詢未制卡人員名單,7周歲以上的未制卡學生需按規定格式向市民卡中心上報照片信息。代辦單位可于2018年12月底前至市民卡中心領取首次制卡人員的蘇州市社會保障·市民卡。

一、非就業居民
  1、老年居民
  具有本市市區戶籍,未享受職工醫療保險待遇,男年滿60周歲、女年滿50周歲的居民,按每人每年270元的標準繳納居民醫療保險費;其中戶籍從蘇州大市范圍以外遷入本市市區、遷入時間不足10年的人員,按每人每年800元的標準繳納。
  除符合實時社會醫療救助條件的人員,以及經市人力資源社會保障行政部門批準參加市區居民醫療保險的支援“三線”建設、退休回蘇定居“老軍工”以外,其他本市市區戶籍、按月享受異地養老金待遇的人員,不列入市區居民醫療保險參保對象。
  2、失業人員
  具有本市市區戶籍,在勞動年齡范圍內,未參加職工醫療保險的失業人員,按每人每年800元的標準繳納居民醫療保險費。
  上述參保對象中,屬于《蘇州市社會醫療救助辦法(修訂稿)》規定的保費救助對象的,個人免繳當年度居民醫保費,由財政予以補助,具體包括:經本市民政部門核準的最低生活保障人員、低保邊緣重病困難救助人員、特困供養人員、重點優撫對象,具有本市戶籍的臨時救助對象中的大重病患者,符合條件的參核退役人員、本市戶籍建檔立卡低收入人口,總工會核準的本市特困職工救助對象,以及持有縣級以上殘聯核發的《中華人民共和國殘疾人證》、經市勞動能力鑒定委員會鑒定為1-6級完全或大部分喪失勞動能力的殘疾人員。
  二、學生少兒
  1、中小學生
  在本市市區托兒所、幼兒園、小學、初中、高中、中專、特殊學校、技校與職校(不含大專段)就讀的學生、兒童(其中在市區托兒所、幼兒園、小學、初中就讀的非本市戶籍學生兒童,在首次申請參保時必須按照《蘇州市流動人口積分管理辦法》規定取得入醫資格),家庭按每人每年190元的標準繳納居民醫療保險費。
  2、大學生
  在本市市區各類全日制高等學校(含民辦高校、獨立學院、成人高校)、科研院所、宗教院校、技校與職校(大專段)中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生,以及父母為本市市區戶籍、本人在本市以外學校就讀的大學生,個人或家庭按每人每年140元的標準繳納居民醫療保險費。
  3、少年兒童
  具有本市市區戶籍、年齡在18周歲以下的不在校少年兒童和嬰幼兒,以及父母為本市市區戶籍、本人在本市以外學校就讀的中小學生,家庭按每人每年190元的標準繳納居民醫療保險費。
  上述參保對象中,屬于《蘇州市社會醫療救助辦法(修訂稿)》規定的保費救助對象的,個人或家庭免繳當年度居民醫保費,由財政予以補助,具體包括:經本市民政部門核準的最低生活保障人員、低保邊緣重病困難救助人員、特困供養人員、孤兒,具有本市戶籍的臨時救助對象中的大重病患者,本市戶籍建檔立卡低收入人口,非本市戶籍在蘇就讀大學生中由縣級以上民政部門核準的最低生活保障人員,總工會核準的本市特困職工救助對象,以及父母無業且本人持有縣級以上殘聯核發的《中華人民共和國殘疾人證》的殘疾學生兒童。
  三、征地保養人員
  1、符合蘇府〔2004〕139號文件、蘇府〔2007〕128號文件規定,本市市區2004年1月1日至2013年11月30日期間批準的征地項目中,被征地農民第三、第四年齡段人員。
  2、符合蘇府規字〔2014〕5號文件規定,本市市區2013年12月1日后批準的征地項目中,被征地農民養老年齡段人員和勞動年齡段被征地農民中的大齡人員(男年滿46周歲及其以上、女年滿36周歲及其以上人員)。
  上述人員,其居民醫療保險費由國土資源部門在辦理征地保障手續時從征地成本中按每人15000元的標準一次性劃撥。
  四、有關事項
  1、政府財政對參保老年居民(戶籍從蘇州市外遷入市區、遷入時間不足10年人員除外)、中小學生、少年兒童、大學生統一按每人每年530元的標準予以補助,補助資金及對免繳家庭或個人的補助金額,直接劃撥至居民醫療保險基金財政專戶。
  其中:大學生參加居民醫療保險政府補助資金,公辦高校按隸屬關系由同級財政負責安排,民辦高校、獨立學院由省級財政根據《江蘇省高校大學生參加城鎮居民基本醫療保險省財政補助資金分配管理辦法》統籌安排,父母為本市市區戶籍、本人在本市以外學校就讀的大學生由市級財政負責安排。
  2、本市用人單位職工為其在大中小學校、托幼機構就讀或18周歲以下不在校的子女繳納的居民醫療保險費,可以由夫妻雙方單位各報銷50%

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